SALUD
Los motivos que llevan al IOMA a la implementación del copago
2 de marzo de 2024
Ante la coyuntura económica y la desregulación de precios, sumado a la inflación y devaluación de diciembre de 2023, la obra social de la provincia de Buenos Aires se ve obligada a establecer copagos como forma de asegurar prestaciones y el servicio de salud a sus más de dos millones de personas afiliadas.
La gestión de IOMA (2019 – 2023) reconfiguró el servicio que se le brindaba a sus afiliadas/os en distintos aspectos. La obra socia había logrado sanear las cuentas y el déficit que había heredado en 2019 y también ampliar la cobertura prestacional recuperando, en este período, la calidad de atención para con su universo afiliatorio.
También se inició el proceso de modernización de la obra social mediante IOMA digital, que posibilitó la agilización de trámites tanto para afiliados como para prestadores, uno de los resultados importantes de su implementación fue el de acortar los tiempos de espera para autorizaciones y pagos. Para ello la obra social contaba con los recursos necesarios y suficientes para llevar adelante una política de salud basada en la ampliación y garantía de derechos.
En los primeros meses de 2024, y como es de público conocimiento, las políticas económicas del gobierno nacional de Javier Milei impuestas desde diciembre de 2023, han llevado a una crisis profunda no sólo al sistema de salud, sino además afectando a la sociedad en su conjunto.
El principal objetivo de IOMA es seguir cubriendo al 100% el consumo de medicamentos y tratamientos de alto costo que, de ninguna manera, es posible que sus gastos sean afrontados por las personas afiliadas ni tampoco pueden ser interrumpidos.
Para poner un ejemplo, un tratamiento oncológico estándar (sin complicaciones) en septiembre del 2023 tenía un costo mensual por afiliado de $1.268.611 y en febrero 2024 pasó a ser de $3.436.539. Por el lado de un tratamiento de diabetes también estándar (sin complicaciones) con utilización de tiras reactivas en septiembre del 2023 era de $147.174 mensual por afiliado y en febrero aumentó a $348.821. Es decir que entre septiembre y febrero el aumento del tratamiento fue del 170% y del 137% respectivamente, cuando la inflación en ese período fue del 114%.
Es en este marco, las políticas implementadas por el gobierno nacional obligan a la obra social a redefinir la gestión económica financiera y a adoptar medidas que puedan garantizar la continuidad del sistema solidario que es la base de sustentación del IOMA.
El IOMA, como ninguna entidad pública o privada de salud, puede desconocer las consecuencias del plan económico que corre al Estado de la función de regular los desequilibrios del mercado.
Cabe recordar, a partir de noviembre con la desregulación de los precios de medicamentos, prestaciones y servicios, tanto IOMA como otras obras sociales, comenzaron a atravesar cada vez mayores dificultades. El compromiso es con nuestros afiliados y con la salud, pero entendiendo que los recursos son finitos y frente a la falta de regulación de los precios la institución debe priorizar dónde destinarlos.
Si bien en los últimos años se trabajó de manera constante y sostenida para reducir o absorber los copagos a cargo de las personas afiliadas por actos de atención médica o sanitaria, en este contexto donde el Estado nacional se retiró como garante del orden del mercado, la coyuntura económica obliga a actualizar los montos vigentes en post de sostener los niveles de acceso a la atención.
Adicionalmente, se implementan los nuevos valores a partir de la incorporación de la billetera virtual del Banco Provincia (Cuenta DNI) como herramienta de cobro para los profesionales. En tanto el mecanismo de pago de Cuenta DNI se encuentra integrado con las otras billeteras virtuales, lo que permitirá al universo afiliatorio utilizar cualquier mecanismo digital de pago. A su vez, facilitará los mecanismos de auditoría para validar el pago de copagos en montos acordados así como, también, facilitar a nuestros afiliados el acceso a la atención y registrar, de acuerdo a los estándares vigentes, el pago de los copagos.
A su vez, para aquellos que no puedan afrontar el copago IOMA mantendrá el servicio de policonsultorios que seguirán siendo cubiertos al 100%.
La solidaridad es la base de sustentación de IOMA
Entre otras tantas acciones llevadas adelante por IOMA, en mayo del 2023 se puso en marcha el programa de medicamentos esenciales con cobertura del 100% para las siguientes patologías: respiratorias, diabetes, dislipemia e hipertensión arterial. Estos tratamientos son dirigidos para más de 400 mil afiliados de IOMA e implica más de 2,6 millones de unidades de medicamentos esenciales por año.
Solamente en 2023 se habilitaron 125 nuevos policonsultorios y 31 clínicas directas.
Entre 2019 y 2023 la oferta de médicos en cartilla creció un 33%.
Entre 2019 y 2023 los afiliados con tratamientos de alta complejidad crecieron un 31%.
El ex ministro de economía, Sergio Massa, en 2022 generó un acuerdo de precios con los laboratorios con el objetivo de mitigar el impacto de la crisis económica que estaba atravesando la Argentina.
El 31 de octubre de 2023 finalizó el acuerdo de precios de medicamentos que se había consensuado con las cámaras de laboratorios y los precios comenzaron a tener un aumento desmedido y continuo por encima de la inflación y sobre todo muy por encima de la variación del salario mínimo vital y móvil.
En el gráfico que presenta la evolución de los indicadores de la salud durante el 2023, se puede observar que el aumento de medicamentos fue muy por encima de la inflación anual.
También es importante destacar que los meses donde se observa mayor variación de los precios de medicamentos son agosto, noviembre y diciembre. Agosto en el marco de las PASO y la devaluación impuesta por el FMI y noviembre y diciembre producto de la desregulación de precios y la brutal devaluación del 118%.
Esto afectó a los usuarios negativamente. De acuerdo con el informe de la Confederación Argentina de la Mediana Empresa (CAME) la caída en consumo, por volumen de medicamentos entre diciembre 2023 y enero 2024 fue de un 45,8%.
Los medicamentos son considerados bienes de primera necesidad, por lo que su demanda en el mercado posee un comportamiento inelástico. Es decir, son bienes que debieran ser poco sensibles a las variaciones en sus precios.
Esperamos que en algún momento el gobierno nacional vuelva a poner como prioridad a la salud y deje de lado la mercancía de la vida para que podamos volver a ampliar las prestaciones y continuar en un camino de crecimiento como el que habíamos logrado, a pesar de las dificultades coyunturales, en la gestión anterior.
Por Laura Testa, Economista. Asesora Presidencia IOMA
SALUD
Refuerzan el Calendario Nacional de Vacunación en todo el país
El Ministerio de Salud de la Nación y las carteras sanitarias de 22 provincias difundieron este sábado un comunicado conjunto en defensa del Calendario Nacional de Vacunación, en el que reafirmaron la seguridad, eficacia y necesidad de las vacunas frente al avance de discursos negacionistas.
Según el texto oficial, al que tuvo acceso la Agencia Noticias Argentinas, las vacunas del calendario "cuentan con décadas de uso seguro, están respaldadas por evidencia científica sólida y han demostrado su capacidad para prevenir enfermedades graves y evitar millones de muertes".
El documento sostuvo además que cada dosis incorporada atravesó "evaluaciones rigurosas" para garantizar su calidad, seguridad y efectividad, controles que se mantienen de manera permanente.
El mensaje remarcó que la vacunación es una política sanitaria "indispensable" y una responsabilidad compartida entre Nación, a cargo de la adquisición y distribución, así como de las provincias y municipios, responsables de la aplicación: "El compromiso es común, porque proteger a los niños es la prioridad".
El escrito fue firmado por los ministros de Salud de todas las jurisdicciones, con excepción de Buenos Aires y Formosa, y ratifica un posicionamiento federal en medio de la caída de coberturas y del incremento de mensajes desinformativos en redes sociales.
La publicación fue difundida también en la red X por funcionarios nacionales y provinciales, como parte de una estrategia coordinada para reforzar la confianza pública en el Calendario Nacional y sostener la vacunación gratuita y obligatoria en todo el país. (AgenciaNA)
SALUD
Semana de concientización por el Día Mundial del VIH-SIDA
Se realizarán testeos rápidos de VIH, Sífilis y Hepatitis C en los Centros de Salud, en los dispositivos de Salud en tu Barrio y el lunes de 10 a 14 en Plaza Mitre. Los exámenes son confidenciales, voluntarios, gratuitos y brindan resultados en solo 15 minutos.
Desde hace 37 años, cada 1 de diciembre se conmemora el Día Mundial del VIH/SIDA con el objetivo de contribuir a la prevención, promoción y sensibilización de esta enfermedad que afecta a casi 40 millones de personas en todo el mundo.
En ese marco, el Municipio —a través del Programa Municipal de VIH/SIDA de la Secretaría de Salud— llevará adelante una semana, del 1 al 5 de diciembre, con actividades de consejería, orientación y promoción de la salud, además de testeos rápidos de VIH, Sífilis y Hepatitis C en distintos dispositivos y postas sanitarias.
Este lunes, de 10 a 14, se realizarán testeos abiertos a la comunidad en Plaza Mitre. A su vez, de lunes a viernes de 9 a 14, se desarrollarán actividades promo-preventivas y testeos en los dos dispositivos de Salud en tu Barrio. El cronograma completo puede consultarse en www.mardelplata.gob.ar/dispositivosaludentubarrio
Cabe recordar que los testeos son confidenciales, voluntarios, seguros, gratuitos y el resultado está en 15 minutos.
Alexis Manzo, infectólogo y coordinador del programa VIH, señaló que “como todo 1 de diciembre día mundial del SIDA, remarcamos la importancia de realizarse el Testeo de VIH, recomendamos que toda persona sexualmente activa, se realice el test anualmente. En caso de ser positivo, contamos con las herramientas terapéuticas para controlar la infección y que el paciente tenga expectativa y calidad de vida adecuada”.
También se podrá asistir a los distintos dispositivos donde se realizarán testeos: el Centro 1, ubicado en Colón y Salta, atiende los lunes de 9 a 14; el Centro 2, en 12 de Octubre 4445, funciona los martes y jueves de 8 a 12. Mientras que en el barrio Belisario Roldán, el dispositivo de Rodríguez Peña 7848 recibe los viernes de 11 a 13, mientras que en el Centro de Salud Las Heras, en Heguilor 2750, la atención es de lunes a viernes de 8 a 14.
En Alto Camet -Cura Brochero 2100- los testeos se realizan los lunes de 11.30 a 13. El Centro Jorge Newbery, ubicado en Moreno 9375, atiende los jueves de 11 a 13. En Estación Camet, en J. P. Camet entre La Laura y Rivadavia (Ruta 2 km 393), la atención es los viernes de 11 a 13. En el Centro Félix U. Camet, Calle 28 entre Fitz Roy y Olivio, se realizan testeos los viernes de 9 a 11; y en el Centro Ameghino, Luro 10052, de lunes a viernes de 10 a 12.
Por su parte, en Parque Hermoso, Calle 9 y Calle 1, la atención es los miércoles de 9 a 13. En Playas del Sur, ubicado en Calle 445 y número 360, los testeos se realizan los lunes de 14 a 18 y los jueves de 8 a 14. El Centro Iremi, en San Martín 3752, funciona de lunes a viernes de 10 a 12. En el Centro de Salud Belgrano, en Carmen de las Flores 1715 (Miradores), la atención es los miércoles de 10 a 12. En el Centro Don Emilio, en Canesa 1642, los testeos se realizan los viernes de 10 a 12.
Además, el CEMA, ubicado en Pehuajó 250, atiende los viernes de 8 a 12. En el Programa Integral del Adolescente, Rivadavia 3783, se realizan testeos de lunes a viernes de 8.30 a 14.30. Finalmente, el Dispositivo Itinerante Salud en tu Barrio funciona de lunes a viernes de 9 a 14, acercando el servicio a distintos puntos del territorio.
Para más información sobre el Programa Municipal de VIH/SIDA ingresar en https://www.mardelplata.gob.ar/programamunicipalvihsida.
*Inauguración del Centro Comunitario de Salud Sexual de AHF Argentina*
Por otra parte, y continuando con el trabajo de integración público privada, el Municipio acompaña la inauguración del Centro Comunitario de Salud Sexual de AHF Argentina, ubicado en Corrientes 2366, el mismo será el 1 de diciembre a las 19 horas. Este nuevo espacio gratuito y abierto a toda la comunidad brindará consejería, atención médica y testeos rápidos de VIH, sífilis y Hepatitis C, además de ofrecer preservativos, geles y acompañamiento para personas con ITS. La apertura se suma a las acciones locales de prevención y cuidado, ampliando la capacidad del sistema para garantizar un abordaje integral de la salud sexual.
*Acerca del VIH/SIDA*
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH o HIV) es un virus que afecta al sistema de defensas del organismo, llamado sistema inmunológico. Una vez debilitado por el VIH, el sistema de defensas permite la aparición de enfermedades. Esta etapa avanzada de la infección por VIH es la que se denomina Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA).
Por eso, no toda persona con VIH tiene sida, pero sí toda persona que presenta un cuadro de sida, tiene VIH. Una persona con VIH no necesariamente desarrolla síntomas o enfermedades. Sin embargo, puede transmitirlo.
El VIH no tiene síntomas. Por lo tanto, la única manera de saber si alguien contrajo el VIH es a través de un test. En Argentina, se calcula que el 17% de las personas que viven con VIH no saben que lo tienen. El análisis de VIH es voluntario, confidencial y no requiere orden médica.
Las vías de transmisión comprobadas son pocas y bien definidas:
- Vía sexual: por relaciones sexuales vaginales, anales u orales, entre personas del mismo o diferente sexo sin protección.
- Vía sanguínea: por contacto con sangre al compartir jeringas o canutos para el uso de drogas o cualquier otro elemento cortante o punzante.
- Vía perinatal o vertical: de la persona gestante al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia.
Si bien no existe cura para el VIH, existe un tratamiento llamado Tratamiento Antirretroviral Altamente Activo que consiste en una combinación de diferentes medicamentos que cumplen distintas funciones. Se conoce también como “cóctel” debido a la gran cantidad de pastillas diferentes que se requerían al inicio de la epidemia. El tratamiento evita la replicación del VIH. No cura la infección, pero evita que el virus se multiplique y que destruya las defensas del cuerpo.
PRENSA
SALUD
Mes de la prevención del cáncer de próstata
Hasta el 20 de noviembre se realizará en el CEMA -Pehuajó 250- la determinación del antígeno prostático específico: será en el horario de 8.30 a 10.30 y sin orden médica. Está destinado a personas mayores de 45 años con antecedentes familiares, o a mayores de 50 que lo realicen como control preventivo anual.
En el marco del mes de la prevención del Cáncer de Próstata, el Municipio -a través de la Secretaría de Salud- está llevando adelante una campaña de concientización hasta el 20 de noviembre (a excepción de feriados, sábados y domingos) en el laboratorio del CEMA (Pehuajó 250) mediante la determinación del antígeno prostático específico (PSA), en el horario de 8.30 a 10.30 y sin orden médica.
Con respecto a los requisitos para el control, se lo pueden realizar personas mayores de 45 años con antecedentes familiares o a partir de los 50 como examen preventivo anual.
Desde el servicio de Laboratorio Municipal solicitan que la persona que desee realizarse el estudio tenga abstinencia sexual de tres días previos a la toma de muestra, siete días o más sin manipulación prostática (tacto rectal, masaje prostático, entre otros), no hacer ejercicio físico intenso el día anterior ni consumir alcohol y si está cursando alguna infección o presenta fiebre esperar a que se resuelva el cuadro.
Al respecto, la directora del CEMA, Carina Conde, precisó: “La detección precoz del cáncer de próstata es muy importante ya que es una patología altamente tratable” y agregó “es recomendable que las personas se realicen los controles tanto con el PCA como visitando al urólogo al menos una vez al año a partir de los 50”.
Es importante recordar que los vecinos que necesiten un turno para esta especialidad pueden acercarse a su Centro de Salud para que el profesional realice la orden de derivación al servicio de urología del CEMA. Luego desde el CAPS se comunicarán para informarle el día y el horario del turno asignado.
PRENSA
