SALUD
Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita
23 de agosto de 2024
Por iniciativa de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y la Fundación Argentina de Cardiología (FAC), se ha declarado del 21 al 27 de agosto de cada año como la Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita, con el fin de concientizar a la población sobre la importancia de conocer las maniobras iniciales adecuadas para tratarla y tomar cursos de reanimación cardiopulmonar (RCP).
La muerte súbita es una causa de muerte prematura que representa un problema primordial para el sistema de salud, ya que más del 70% de los casos se producen en el ámbito extrahospitalario (hogar, trabajo, campos deportivos u otros lugares públicos), transformando a la comunidad no médica en la primera encargada de atender un episodio de esta naturaleza, dada la escasa ventana temporal que dispone para aplicar maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) que reviertan el cuadro.
“Una muerte es súbita cuando no es provocada por un accidente, es inesperada y desde que comienza el cuadro, hasta que se desencadena, transcurre alrededor de una hora. Por esto, se dice que es natural, inesperada y rápida”, explica la doctora Valeria El Haj, directora médica nacional de Ospedyc.
Los estudios reportan una incidencia variable de este tipo de episodios que oscilan entre 20 y 140 casos por 100.000 habitantes. Si bien las estadísticas vitales de la Argentina no reportan como causa de defunción a la muerte súbita, en base a la información internacional y según reportes nacionales, podemos estimar localmente unos 40.000 casos anuales[1]. Teniendo en cuenta estas consideraciones, se espera aproximadamente 1 caso de muerte súbita cada 1000 habitantes. Por este motivo, resulta razonable establecer la obligatoriedad de contar con, al menos, un cardiodesfibrilador automático externo (DEA) en lugares públicos y privados de acceso público, con concentración o circulación diaria superior a 1000 personas al día.
La doctora El Haj asegura que “la desfibrilación dentro de los primeros 3 a 5 minutos del colapso puede producir tasas de supervivencia muy altas, de entre el 50 y 70%, y acercarse al 100% en el grupo de niños”, y agrega: “cada minuto que se demora la RCP, reduce las probabilidades de supervivencia en un 10%, pero si se aplica RCP en forma rápida, las probabilidades de supervivencia del afectado se duplican o triplican”.
La American Heart Association (AHA) y la European Resuscitation Council (ERC) proponen una secuencia denominada Cadena de Supervivencia[2] pensada para describir una serie de acciones que ante una parada cardiorrespiratoria posibilite la supervivencia de la víctima. Cada eslabón de la cadena de supervivencia representa una intervención crítica y está definida en 6 tiempos:
- Reconocer el caso tempranamente y activar el sistema de Emergencia (107 o 911).
- Iniciar la maniobra de Compresiones torácicas dentro de los 2 minutos de ocurrido el evento.
- Desfibrilar para restaurar el ritmo cardíaco (utilizando un DEA) antes de los 4 minutos.
- Proporcionar asistencia sanitaria con medidas de soporte vital avanzado (Sistema de emergencias prehospitalario).
- Ofrecer cuidados post resucitación a través del sistema de salud.
- Facilitar la recuperación del paciente.
En relación al RCP las maniobras a realizar son:
- Recostar a la persona inconsciente sobre una superficie dura por su espalda.
- Colocar las manos del resucitado una sobre otra con las palmas hacia abajo y los dedos entrelazados.
- Realizar entre 100 y 120 compresiones por minuto logrando hundir el tórax por 5 cm aprox.
- Las compresiones deben ser rítmicas (igual compresión que relajación).
- Cambiar de resucitador cada 1 a 2 minutos para evitar el cansancio evitando así las maniobras inefectivas.
- En el momento que se consiga el DEA, un segundo operador debe conectarlo a la víctima sin dejar de hacer compresiones. Una vez que el dispositivo esté conectado nos indicará en qué momento dejar de realizar las compresiones y cuando retomarlas.
En el caso del RCP pediátrico
- Verificar si no hay obstrucción de la vía aérea.
- Iniciar compresiones con la misma frecuencia que en los adultos, verificando que el tórax descienda 1/3 de su altura.
- La posición de las manos en el tórax varía según la edad del niño; debes colocar los dedos índice y medio en el centro del esternón, entre los pezones, o con ambos pulgares y en niños más grandes puede requerir compresiones con toda la mano.
- Aplicar 2 insuflaciones de 1 segundo cada una, apenas soplando, que eleven el pecho del bebé.
- Alternar 30 compresiones y 2 insuflaciones hasta que llegue la ambulancia.
- En el momento que se consiga el DEA, un segundo operador debe conectarlo a la víctima sin dejar de hacer compresiones e insuflaciones. Una vez que el dispositivo esté conectado nos indicará en qué momento dejar de realizar las compresiones y cuando retomarlas.
En ambos casos, deben realizarse dichas maniobras hasta el arribo de la ambulancia.
“En cuanto al uso del Desfibrilador Externo Automático (DEA) – menciona la Dra. El Haj-, estos aplican una descarga al corazón para hacerlo regresar a un ritmo normal pero, al igual que con la RCP, se tiene que usar rápidamente. Para esto, es importante tratar de saber dónde encontrar uno en los lugares que frecuentamos. Estos dispositivos proporcionan indicaciones vocales y visuales y están diseñados para ser utilizados por alguien que nunca los ha visto”.
SALUD
Medio millar de trasplantes de corazón que cambian vidas
Se trata del Programa de Trasplante Cardíaco del Hospital Italiano, uno de los más relevantes de la región por cantidad de casos, complejidad, resultados comparables con los mejores centros del mundo y, sobre todo, por el impacto que genera en la vida de las personas.
El Hospital Italiano de Buenos Aires alcanzó un nuevo hito: la realización de 500 trasplantes de corazón en pacientes adultos. Este logro consolida al Hospital como uno de los centros con mayor experiencia acumulada en trasplante cardíaco de la Argentina y de Latinoamérica.
El trasplante cardíaco es uno de los procedimientos más complejos de la medicina moderna. Requiere de la excelencia quirúrgica, pero también de infraestructura de cuidados que abarque la evaluación pretrasplante, la cirugía, el cuidado intensivo, el seguimiento a largo plazo y una logística capaz de responder en tiempos críticos.
“Alcanzar los 500 trasplantes cardíacos no es sólo un número: es la expresión de un programa sólido, del compromiso de todo un equipo y de la confianza que los pacientes depositan en nosotros”, señala el Dr. César Belziti, subjefe del Programa de Trasplante Cardíaco del Hospital Italiano.
Experiencia y buenos resultados
El primer trasplante de corazón que realizó el Hospital Italiano fue en el año 1988. Desde allí, el crecimiento del programa fue sostenido a lo largo del tiempo, aunque recientemente tomó un impulso superador: el equipo realizó 50 trasplantes en los últimos tres años, lo que reafirma la posición del Hospital Italiano como uno de los centros de mayor volumen del país y de la región. En procedimientos de alta complejidad como el trasplante cardíaco, la cantidad de casos está directamente asociada a mejores resultados clínicos.
A su vez, el programa mantiene tasas de supervivencia comparables a las de los mejores centros del mundo, incluso en personas que llegan al trasplante con cuadros de salud muy complejos o que requieren soporte circulatorio previo. Esto aporta un valor diferencial a la experiencia acumulada y refuerza la confianza de la comunidad médica y de los sistemas de derivación.
En paralelo, el Hospital cuenta con un programa de trasplante cardíaco pediátrico, con 52 trasplantes realizados en los últimos 10 años. Con el mismo nivel de complejidad que en adultos, el equipo ha realizado trasplantes en niños con cardiopatías congénitas, algunos de ellos nacidos con ventrículo único. Ambos programas son, además, espacios de formación, investigación e innovación permanente.
Infraestructura, trabajo en equipo e innovación
El trasplante cardíaco en el Hospital Italiano se apoya en una infraestructura diseñada para la alta complejidad: quirófanos especialmente equipados, unidad coronaria de alta complejidad y áreas especializadas para el posoperatorio cardiovascular.
El trabajo es necesariamente interdisciplinario. Cirujanos cardiovasculares, cardiólogos, anestesiólogos, perfusionistas, instrumentadores, enfermería, kinesiólogos, técnicos, residentes y múltiples áreas de soporte participan de manera coordinada en cada trasplante para garantizar los más altos estándares de calidad y seguridad.
Uno de los pilares de los programas de trasplante cardíaco es la innovación tecnológica, con la incorporación de sistemas de soporte circulatorio avanzado y ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea). Esta tecnología permite sostener a pacientes críticos, trasladarlos desde distintos puntos del país y lograr que lleguen al trasplante en las mejores condiciones posibles. En este mismo sentido, la incorporación del corazón artificial en Pediatría resulta fundamental mientras se concreta la posibilidad de realizar el trasplante.
Dorelia: cuando el trasplante cambia una vida
Detrás de cada trasplante hay una persona, una familia y una vida que puede volver a proyectarse. El trasplante cardíaco no sólo extiende la sobrevida: permite recuperar la autonomía, retomar las actividades cotidianas y volver a compartir tiempo con nuestros seres queridos.
Tal es el caso de Dorelia, que llegó al Hospital Italiano en una situación crítica. Fue trasladada desde Neuquén a Buenos Aires gracias a un sistema de soporte vital ECMO y fue ingresada en emergencia nacional para trasplante cardíaco. En menos de 12 horas recibió el corazón que le salvaría la vida.
“Volví a vivir. Me siento más que viva, más que feliz y profundamente agradecida. A veces la vida se detiene por un instante y vuelve a latir. Gracias a quienes no se detuvieron por mí”, concluyó Dorelia.
Hoy, a casi un año del trasplante, Dorelia volvió a su rutina: realiza actividad física, comparte tiempo con su hijo y disfruta cada día con energía y gratitud. Su historia refleja el impacto real de un programa que combina tecnología, experiencia médica y una respuesta organizada cuando más se necesita.
SALUD
Dan de baja a 20 prepagas
El Gobierno nacional dispuso la baja de unas 20 entidades de medicina prepaga que figuraban inscriptas en los registros oficiales, en el marco del proceso de reordenamiento y depuración del sistema de salud privado. La medida fue formalizada este viernes en una resolución publicada en el Boletín Oficial, emitida por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS).
Este nuevo procedimiento se suma a la baja de otras tres prepagas dispuesta a comienzos de la semana. Con estas decisiones, el total de empresas eliminadas del registro asciende a 139 en lo que va de la gestión, todas sin actividad efectiva.
El acto administrativo, que lleva la firma de Silvia Noemí Viazzi, supervisora técnica del organismo, aclaró que la decisión no genera impacto en los afiliados, ya que se trata de entidades que no cumplían con los requisitos exigidos para sostener la inscripción definitiva en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP).
Desde el Ejecutivo explicaron que la medida responde al objetivo de actualizar y transparentar el registro de prepagas, eliminando razones sociales que no acreditaron actividad efectiva, padrones de afiliados ni documentación contable exigida por la normativa vigente.
El decreto publicado este jueves da inicio al procedimiento administrativo de baja para 20 agentes del seguro de salud. A continuación, el listado de las compañías alcanzadas por la medida:
- Asociación Mutual Trabajadores Actividad Repostería – Servicios Relacionados con la Salud Humana
- Mutual Persona John Deere Argentina
- Asistencia Mutual Aeronavegante
- Instituto Médico Asistencial IMA
- Centro Médico Mar del Plata Asociación Civil
- Obra Social de la Cámara de la Industria Curtidora Argentina
- Asociación Mutual Integral de Consumos y Servicios
- Asociación Mutual de Comerciantes Bartolomé Mitre
- Gran Cooperativa de Crédito, Vivienda, Consumo Ltda.
- Asociación Mutual Bs. As. Staff de Medicina y Servicios
- Asociación Mutual Intercooperativa
- Cooperativa de Electricidad, Servicios Públicos, Vivienda y Crédito de Villa Cañas Limitada
- Instituto Materno Infantil S.A.
- Empy SRL
- Asociación Mutual del Personal del Ministerio de Educación y Justicia de la Nación
- Austral Organización Médica Integral
- Cooperativa de Provisión de Obras y Servicios Públicos de Créditos Cuenca del Salado Ltda
- Plural Cooperativa de Crédito, Consumo y Vivienda Ltda
- IE Emergencias Médicas Bolivar S.A.
- Cardio S.A.
Fuente: Agencia DIB
SALUD
Datos sintéticos: los nuevos aliados de la inteligencia artificial en medicina
La inteligencia artificial (IA) ya está dejando huella en la medicina, pero hay un cuello de botella que nadie puede esquivar: el acceso a datos clínicos en cantidad y calidad, sin poner en riesgo la privacidad de los pacientes. En ese punto —justo ahí donde se tensa la cuerda entre innovación y confidencialidad— los datos sintéticos empiezan a marcar una diferencia real.
Los datos sintéticos son conjuntos de información generados por algoritmos capaces de replicar las propiedades estadísticas de datos clínicos reales, pero sin exponer identidades ni historiales personales. No son bases “maquilladas”: son datos nuevos que reproducen patrones clínicos verosímiles.
Como explica Diego Pereyra, Healthcare Global Director en Softtek: “Esta tecnología abre un nuevo horizonte para la investigación en salud: acelera los ensayos clínicos, el desarrollo de nuevos medicamentos y permite que los hospitales construyan redes de datos confiables, con muestras representativas a escala regional o incluso global”.
Esa combinación permite algo que antes era casi imposible: simular escenarios médicos complejos, entrenar algoritmos de soporte al diagnóstico o validar terapias digitales sin recurrir a bases clínicas reales. También habilita trabajar con enfermedades raras o combinaciones muy poco frecuentes, donde la falta de volumen suele frenar la investigación.
Un impulso para Argentina y la región
En América Latina, donde la fragmentación de los sistemas de salud y la escasez de repositorios clínicos robustos siguen siendo desafíos, los datos sintéticos se vuelven un acelerador. En Argentina, en particular, la tecnología empezó a ganar lugar tanto en ámbitos académicos como en iniciativas públicas ligadas a la digitalización sanitaria.
Durante el último año, encuentros como el Datatón 2025 del Ministerio de Salud pusieron el tema sobre la mesa: interoperabilidad, investigación segura y nuevas formas de entrenar algoritmos sin comprometer la privacidad. Universidades y hospitales locales también experimentaron con simulaciones de enfermedades poco frecuentes y validación de modelos de diagnóstico.
“Existen compañías especializadas en la generación de datos sintéticos que permiten preservar la privacidad sin sacrificar la calidad ni el valor clínico de la información. Estas soluciones cumplen con los marcos regulatorios más exigentes, como GDPR en Europa (Europrivacy) y HIPAA a nivel internacional”, destaca Pereyra, y agrega, “En nuestro país, los datos sintéticos pueden democratizar la innovación médica, permitiendo que hospitales y startups investiguen y desarrollen soluciones de IA sin depender de repositorios internacionales ni vulnerar la confidencialidad de los pacientes”.
Beneficios concretos para hospitales y pacientes
- Modelos clínicos más robustos: generan bases más equilibradas, reducen sesgos y mejoran la precisión diagnóstica.
- Colaboración segura: hospitales, universidades y empresas pueden intercambiar conocimiento sin compartir datos sensibles.
- Acceso democratizado: en regiones con repositorios escasos o fragmentados, funcionan como un “igualador” tecnológico.
- Innovación sin fricciones: permiten validar algoritmos, acelerar soluciones y mejorar la atención sin poner en riesgo la privacidad.
Los datos sintéticos no vienen a reemplazar la información clínica real, sino a complementarla. “Son un puente que acelera la investigación y hace más segura la innovación médica, especialmente en países donde el acceso a grandes volúmenes de datos es limitado”, afirma Pereyra.
Desafíos y próximos pasos
Aunque el potencial es enorme, los especialistas remarcan que los modelos generativos deben ser evaluados con cuidado. La clave será asegurar que los datos sintéticos mantengan valor clínico y no introduzcan distorsiones. Transparencia, validación médica y estándares claros serán fundamentales para construir confianza entre profesionales, instituciones y pacientes.
“Los datos sintéticos habilitan una nueva unidad de negocio, basada en la monetización responsable de datos confiables, siempre bajo esquemas de colaboración segura, impulsando decisiones mejor informadas, investigación más ágil e innovación sostenible en el sistema de salud”, concluye el experto.
Acerca de Softtek
En Softtek impulsamos el progreso estratégico de nuestros clientes a través de ingeniería de software. Desde hace más de 40 años, hemos ayudado a compañías líderes a desarrollar, implementar y gestionar tecnología capaz de mejorar la vida de las personas. Pioneros del modelo Nearshore, en Softtek conectamos la innovación a la estrategia empresarial. No pretendemos "reinventar" o "reimaginar" el negocio; generamos resultados.
